正常睡眠時的基本規(guī)律,人人都要遵循,如果這種最基本的規(guī)律出現(xiàn)紊亂,例如缺少了REM或NREM,或是NREM和REM的排列發(fā)生了紊亂,即剛?cè)胨统霈F(xiàn)REM而不是NREM,那么一定是睡眠病。
1.睡眠不足
拿破侖總希望從睡眠中節(jié)省時間,所以曾經(jīng)強迫自己2~3夜不睡,但結(jié)果卻懊悔不已,因為他抵擋不住“瞌睡蟲”的侵襲,在白天辦公時間沉入夢鄉(xiāng),而且整天頭昏腦脹,記憶力差,辦事效率下降。
二戰(zhàn)期間,由于勞動力缺乏,英國某些軍工廠決定延長工人工作時間,每周工作70小時。開始的1~2周,產(chǎn)品數(shù)量穩(wěn)步增長,第3周后發(fā)現(xiàn)隨著產(chǎn)量的增加,廢品率也隨著上升,最后每小時生產(chǎn)的合格產(chǎn)品遠遠低于加班之前,結(jié)果只能減少加班時間,直到每周工作54小時,產(chǎn)品的合格率才又達到高峰。
在戰(zhàn)場上,指揮官在重大戰(zhàn)役之前,會派出小股部隊在夜間對敵軍前沿陣地進行騷擾,使敵軍整夜不能入睡,結(jié)果是次日戰(zhàn)斗打響后,敵軍的戰(zhàn)斗力會因睡眠不足和疲勞而減弱。
2.睡眠剝奪
在睡眠實驗室,研究人員盡量阻止受檢者進入睡眠達數(shù)天之久,結(jié)果受檢者都訴述頭昏腦脹,不能集中注意力,記憶力明顯減退,情緒煩躁不安,易發(fā)脾氣,表情呆滯迷惘,有時甚至沮喪、壓抑,出現(xiàn)自殺念頭。個別人還會出現(xiàn)幻覺,如聽到別人在和他說話,看見奇怪的東西等,有時出現(xiàn)多疑、敏感、老是疑心別人想害自己等,和精神病十分相像。
這種稱為睡眠剝奪的試驗一旦結(jié)束,受檢者便立刻陷入沉睡,他們會一下子進入NREM第Ⅱ期,然后加深到NREM第Ⅲ、Ⅳ期。最特別的是REM出現(xiàn)的時間提前,時間也延長,出現(xiàn)的次數(shù)增加,說明REM遭到剝奪后要求補償?shù)内厔葑顬閺娏遥催^來說明REM對人是十分重要的,任何的REM剝奪都會產(chǎn)生REM的補償和反跳。
3.睡眠疾病
睡眠疾病包括的內(nèi)容不少,可以分成三大類:一類是睡得太少,失眠;一類是睡得太多,嗜睡;另一類是睡眠中出現(xiàn)異常行動,所謂異常睡眠。
1995年由中華精神科學(xué)會制訂、通過的中國精神疾患分類和診斷標(biāo)準(zhǔn)第二版修訂本(CCMD-2-R)中有“睡眠與覺醒障礙”一節(jié),這是國內(nèi)現(xiàn)行的、比較權(quán)威的分類和診斷標(biāo)準(zhǔn),現(xiàn)在節(jié)錄如下:
(1)失眠癥 指持續(xù)相當(dāng)長時間的對睡眠的質(zhì)和量不滿意的狀況,不能以統(tǒng)計上的正常睡眠時間作為診斷失眠的主要標(biāo)準(zhǔn)。對失眠有憂慮或恐懼心理可形成惡性循環(huán),從而使癥狀持續(xù)存在。
(2)嗜睡癥 白天睡眠過多,并非睡眠不足所致,不是藥物、腦器質(zhì)性疾病或軀體疾病所致,也不是某種精神障礙(如神經(jīng)衰弱、抑郁癥)的一部分。
(3)睡行癥 通常出現(xiàn)在睡眠的前1/3段的深睡期,起床在室內(nèi)或戶外行走,或同時做些白天的常規(guī)活動,一般沒有語言活動,詢問也不回答,多能自動回到床上繼續(xù)睡覺,次晨醒來不能回憶,多見于兒童少年。
(4)夜驚 幼兒在睡眠中突然驚叫、哭喊,伴有驚恐表情和動作,以及心率增快、呼吸急促、出汗、瞳孔擴大等植物神經(jīng)癥狀。通常在晚間睡眠后較短時間內(nèi)發(fā)作,每次發(fā)作持續(xù)1~10分鐘。
(5)夢魘 從睡眠中為噩夢突然驚醒,對夢境中的恐怖內(nèi)容能清晰回憶,猶心有余悸。通常在晚間睡眠的后期發(fā)作。